时间:2009年5月29日(周五)19:30-20:30
主题:ICL晶体植入术矫治中高度近视的特点和优势
视频地址:http://tv.boai.com
专家:贾章明副主任医师
专家介绍:
贾章明,副主任医师,深圳博爱医院眼科主任,中华医学会会员,国际奥比斯视康机构特聘专家。
在全军三甲医院从事眼科临床、科研工作25年,特别擅长白内障超声乳化+人工晶体植入术,小切口白内障摘除+人工晶体植入术,人工晶体二期植入术,有晶体眼前、后房型人工晶体植入(ACD、ICL)矫治近视、远视及散光,抗青光眼手术,斜视矫治术,眼部整形、眼外伤急救,婴幼儿泪道阻塞探通。熟练掌握准分子激光、虹膜定位(IR)波差引导个体化手术及飞秒激光制瓣各式手术。并成为有晶体眼前、后房型人工晶体植入术(ACD、ICL)全国手术例数最多的保持者,曾作为深圳唯一代表在全国眼科年会上就ICL植入术做学术发言,参与“神州五号”、“神州六号”“神七”科技功臣屈光手术。先后撰写十余篇专业技术论文在国家及省级刊物发表,在全国刊物上发表《后房型人工晶体植入术后虹膜炎反应观察》等十余篇论文。
访客209:ICL晶体植入是怎么样的一个手术?大概费用是多少呢?
贾主任:ICL是简称,它实际上是有晶体眼后房型眼内晶体植入手术,通俗的理解就是把一个隐形眼镜永久的植入到眼睛里面去,不需要改变眼球,是个可逆反的手术,镜片可以放进去也可以取出来,两只眼下来是大概需要2万多块钱。
访客223:ICL后房型晶体植入手术大概需要多长时间?我是外地的,只有一周时间不知道是否充足?
贾主任:ICL的手术是有一个过程的,首先要做一个全套的检查,如果符合适应症的话就定制镜片,这个镜片是可以加散光的,如果要加散光,就需要一个月左右,快的话要二十多天,不加散光的话需要的时间就短一些。
访客990:我想做ICL手术,我想知道这个手术是否对高度近视的并发症有所缓解?
贾主任:ICL手术只是帮助摘掉眼镜,但是不能解决并发症,如果你的眼底有严重的并发症就不适合做ICL手术。
访客331:请问ICL手术对患者年龄有要求吗?什么年龄的患者最适合做?
贾主任:ICL的优势就是没有碰眼睛的晶状体,术后保留了眼睛的调节,所以肯定是年轻人的效果更好,如果超过40岁就已经有老花了,术后易出现看近困难。
访客538:我两眼1300度,ICL手术可靠吗?
贾主任:1300度是在手术范围内,但是还要进行检查看是否是适应症,前房的空间要够、角膜内皮细胞要正常、眼底没有并发症,如果你的检查各方面都是没有问题的,那么手术就是安全可靠的。
访客598:本人近视度数达1100左右,有飞蚊症,不知可否接受此项手术治疗?
贾主任:1100的近视是完全可以治疗的,但是ICL手术是没有办法解决飞蚊症的,手术前有手术后也不能解决飞蚊症的问题。
访客310:ICL人工晶体植入手术真的比准分子激光手术要好吗?好到哪里呢?
贾主任:不能说哪一个好,要根据自己的情况而定。准分子激光手术有一定的局限性,要收受到角膜厚度的限制、受眼睛屈力的限制,所以度数比较高的人就不适合做准分子激光手术,因为度数高的话角膜切削的厚度就比较多,造成角膜屈力的改变比较大,易出现视觉质量的下降,比如夜视力下降,但是度数低的人对角膜的改变的小,影响就不大。度数大的人我们建议用ICL,它的优势就是没有改变眼球,而且是可逆的,视觉效果比准分子好。
访客948:近视手术术后会不会反弹?得了白内障怎么办?
贾主任:不会反弹。ICL有可能会引起白内障,但的它的机率是很低的,现在是0.1%不到,如果得了白内障的轻微的我们就不用做处理,如果比较严重就要做白内障手术。
访客508:高度近视ICL手术做完以后能打篮球么?
贾主任:600来度是可以的,1000多的近视就建议不要打篮球。
访客323:我的眼睛高度近视,眼镜时间戴长点就头晕,想去做手术,可检查眼角膜太薄,怎么办?
贾主任:你可以选择ICL手术,这个手术不受眼角膜的限制。
访客131:我眼疲劳比较厉害,做ICL手术会不会加重眼睛的负担?眼睛承受不了手术带来的压力?
贾主任:ICL手术的镜片是按你的具体情况定制而成的,术后不会加重眼睛的负担,只会让你看东西更加清晰。如果年龄比较大,在40岁左右已经开始出现老花,做了手术后可能就会出现看近困难,这样的情况在做手术前,可以做好选择,选择看近还是看远。
访客948:那在ICL术后,再做白内障手术时,是取出ICL晶体还是再放入一个晶体呢?
贾主任:可以先取出ICL晶体然后做白内障手术,白内障手术做完后,再把人工晶体植入,同样可以看清远的物体,看近的东西就要佩戴一个一两百度的镜片。
访客368:适合飞秒手术的,是否也适合做ICL?ICL不能解决眼睛病变,也不能起预防作用,那其它的激光手术,是否可以起到治疗眼睛病变的作用?
贾主任:ICL适合的度数是近视300-1900度,散光600度,适合做飞秒的能适合做ICL,ICL是不能解决眼底病变的,只能帮助摘眼镜,不能预防其它的眼病。
访客948:ICL手术会引起眼睛变形吗?那近视引起的眼球外凸能矫正吗?
贾主任:ICL镜片是很小的看不出来,不会影响眼睛的变形。近视引起的眼球外凸是没办法解决的,高度近视往往眼轴变长了,就会一定程度的向前凸起。
访客131:我现在24岁,近视1100度,做过ICL手术后等以后年纪大了老花眼了,该怎么办?还有,做这个手术会不会有什么后遗症?谢谢贾主任!
贾主任:年龄大了有老花眼是个自然规律,谁也不能回避,近视眼老了也会出现老花,那个时候就是该配老花镜的要配老花镜。如果检查你的情况符合手术的适应症,手术的风险就很小不会有什么后遗症,最大的风险就是有可能发生白内障,之前也已经说过,这个可能性不到0.1%。
访客531:贾主任,高度近视的手术能做到最高多少度?
贾主任:ICL的最高度数可以做到1900度,散光最高可以做到600度。
访客982:小孩8岁,他的近视是先天性的,是马凡氏综合症的原因,能手术吗?
贾主任:如果严重的话,就可以做手术,如果不严重还是以配眼镜为好。
访客433:有晶体眼植入人工晶体治疗高度近视,是前房型还是后房型更安全?
贾主任:我们是趋向于后房型,前房型有一个缺点:它的镜片是硬镜片。在植入的时候手术的切口比较大,一般要切到6毫米以上,这么大的切口易造成术后的散光。后房型的镜片是软的可以折叠的,切口只有3毫米,对眼睛散光的影响比较小,同时前房型的镜片是不能带散光的,而后房可以矫正散光。也有人不能做后房型的就可以考虑做前房型的,比如说眼球太大就是角膜直径太大,没有办法做后房型的晶体植入,就可以做前房的。
访客205:我是一名高度近视的患者有1000度,请问适合用哪个方案?
贾主任:适合ICL手术。如果角膜厚度够后也适合做准分子激光手术,但是1000度的近视需要切除的角膜厚度很多,角膜的屈力就改变的比较大,角膜的自然形态一旦改变的比较大,就容易出现一些负面的影响,比如夜视力下降。
访客429:请问ICL晶体植入手术时间是多久?手术后要注意些什么?是不是电脑都不能用?
贾主任:手术时间一只眼睛不到10分钟就结束了,手术后短时间内眼睛不能进水,一个月内不能游泳,饮食上要注意清淡。看电脑这个问题,主张术后一周内不要看电脑,一个月内看近、看电脑都不要时间过长,不要超过40分钟,看了一段时间后,就向远处看5分钟。
访客755:我去年3月做的手术,要不要在去复查了呢?
贾主任:ICL手术后,正常情况下可以不用复查,如果眼睛有不舒服或者想看看眼睛是什么情况,完全可以复查一下。三个月内如果没有特殊的情况可以不用复查。
访客149:我的眼睛是真性近视,以前我喜欢拿同学的眼镜来戴,然后左眼受过伤,好像发育变慢了,现在左眼近视,右眼远视,两眼视力相差400多度,有时要去视光中心滴散瞳药,医生说我成年了建议去做激光手术,我该怎么办呢?我是高二的学生啊!我平时应该注意些什么?要怎么保护我的眼睛呢?
贾主任:两个眼睛相差400多度是个屈光参差的问题,如果做准分子手术年龄要在18岁以上,近视度数稳定2年以上。可以建议先做准分子手术,让两个眼睛的度数达到平衡状态。
访客229:我22岁,800度近视,150度散光,家里建议我去当兵,我这样的深度近视可以做近视眼激光手术吗?深度近视做完以后效果和300~400度近视做完的效果一样吗?还有因为长期带眼镜,眼镜已经严重变形,以前眼睛不算很大,不过也不小,可是现在眼睛变的非常小,摘了眼镜眼睛就一道缝。请问做完激光治疗手术,眼睛可以恢复原来的大小吗?
贾主任:800度近视,150度散光做激光手术的效果肯定是和300~400度近视效果不一样的,中度近视做完后角膜屈力的改变不会很大,所以像差不会很大,800度的近视做激光手术后可能就会夜视力下降,建议做ICL手术。近视的时候会就眯着眼睛看东西,这样眼睛就会小了,做完手术不再需要眯着眼睛看东西,眼睛就自然会大起来。
访客290:眼睛近视,可能也有遗传因素,现在已经七八百度了,可是还是希望能够恢复,有希望吗?还有就是平时多看远处时摘掉眼镜好不好,这样的话会不会加深还是会恢复?怎么能让视力恢复啊?
贾主任:七八百度就不能自然恢复了,度数这么高已经是真性近视,除非是做手术让视力恢复。这么大的度数,看远处还是戴上眼睛比较好。
访客302:本人28岁,近视600度,无散光,由于常带隐形眼镜,有点轻微的结膜炎,想做近视眼手术,不知是否适合。有什么注意事项?手术费多少钱?恢复期多长?有没有什么后遗症?做完之后还会不会再近视?
贾主任:600度完全可以做准分子激光手术,戴隐形引起的轻微结膜炎是不影响手术的。做手术前要做检查,因为准分子手术的种类有很多,价格也是不一样的,你也可以根据自己的经济状况来选择。恢复的很快,第一天做手术,第二天就能恢复视力看清东西,之后大概要点一个月的眼药。如果术前的检查通过了,就不会有什么后遗症。至于术后还会不会近视,如果近视在发展,就可能再出现近视,如果你的近视已经稳定,就不会再近视了。
访客765:ICL手术是一次性的吗?做了之后如果再近视了就没法再纠正了吗?
贾主任:ICL是一次性的,但是如果做完了后又近视了也是有办法的,你可以考虑用准分子激光手术来矫正再近视的那一部分,另外还可以佩戴眼镜来解决再近视。
访客504:我今年17岁,可是近视度数很大,3年前就已经1400多度了,后来也没再重新配眼镜,也没有去医院检查,估计现在可能会很高很高了吧。我好害怕啊!我该怎么办?
贾主任:每年都应该进行检查,看下发展情况同时要看有没有并发症出现,要注意用眼,不要过度用眼造成眼睛视力疲劳,还要卫生用眼。等到你的情况稳定下来就可以考虑做ICL的手术了。
访客559:我1100的近视加150散光,眼底检查下来,角膜570做激光手术的风险大么?术后的回退率多大?能回退多少度?如果真的回退了能配副第E镜来防止继续恶化么?
贾主任:1100的近视加150散光我们已经不建议做准分子激光手术了,建议做ICL手术,ICL手术就不存在回退率的问题,准分子激光是有一个回退率,他根据每个人的情况不同,所以没有一个统一公式。如果真的回退是完全可以配眼镜的。
访客30:今年刚满20岁,还在上学,做了手术是否不利?还要经常看书。ICL是什么?
贾主任:如果你的近视状况是稳定的,就可以做手术,ICL实际上就是把一个特殊的镜片放大眼睛里面去。
访客943:那么做完手术后,羽毛球这样的运动可以进行吗?
贾主任:这是完全可以的。
访客368:我左眼725,右眼775,各25度散光。在本院来检查过,医生建议我做飞秒。那我是不是做ICL更合适呢?
贾主任:725度我们建议做ICL效果可能会更好,做飞秒也会很安全,如果角膜厚度够是完全可以做飞秒的,效果方面肯定还是ICL效果好。
访客131:刚刚贾主任说做过手术后眼睛不能进水,那如果流泪会不会对眼睛有损伤?谢谢!
贾主任:眼泪是含很多成分的,里面有很多是对眼睛有好处的营养成分,它对眼睛是有保护作用的,所以是对眼睛有好处没有坏处的。
访客767:37岁的女性,双眼近视950°角膜厚度分别为499,495,能做激光手术吗?
贾主任:不能做准分子激光,只能做ICL。
访客866:我是一名高度近视人员,左眼1350,右眼1550,并且两只眼睛都散光,今年我已经27岁了,发现自己的近视度数还在增加,正常来说像我这个年龄度数不应该增加了啊。想通过激光手术矫正,医生说度数太高,不能矫正了,现在我连配眼镜都困难(度数太高),不知道现在该怎么办?
贾主任:建议做ICL就可以了,每年增加的度数超过100就建议再等一等,如果你的近视度数是稳定的,就可以做ICL手术。


朋友,您好,我们现在的近视激光手术已很成熟了,具体到您自己的800度能否做手术,要通过术前检查才能知道的,我们医院现开展了16款手术方案,相信应该有一种可以适合您自己的。只要您适合做手术的话就是很安全的。相信博爱眼科15年矫治技术的历史及成功完成15万例无一例失败的矫治经验可以帮到您的。
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